Pascasarjana | Permintaan Brosur/Katalog S2 UNKRIS Jakarta (Hybrid / Blended) Pascasarjana

Permintaan beberapa katalog/brosur untuk rekan anda dengan alamat yang sama, maka dapat dilakukan dengan menuliskan beberapa nama yang diinginkan, misalkan : Bambang Kuncoro, Ajat sudrajat, Muhammad Sanusi, dst. Panitia Penerimaan Mahasiswa Baru akan mengirimkan permintaan katalog/brosur berdasarkan jumlah Nama yang ditulis.

Apabila alamat pengiriman katalog/brosur kepada beberapa rekan/sahabat/famili/tetangga/dsb berbeda-beda, isi Nama & Alamat lainnya dengan lengkap.

Nama Penerima
wajib diisi

Alamat (Jalan, No. Rumah, RT/RW, dsb)
wajib diisi

Kota/Provinsi
wajib diisi

Kode Pos
wajib diisi

Telp. / HP
wajib diisi

Email
boleh dikosongkan

Setiap anda mengisi "nama" pada form permintaan katalog/brosur di bawah ini pastikan bahwa
alamat, kota, dan kode POS juga terisi lengkap.

Nama ke 2
boleh dikosongkan

Alamat ke 2
boleh dikosongkan

Kota/Provinsi ke 2
boleh dikosongkan

Kode Pos ke 2
boleh dikosongkan

Nama ke 3
boleh dikosongkan

Alamat ke 3
boleh dikosongkan

Kota/Provinsi ke 3
boleh dikosongkan

Kode Pos ke 3
boleh dikosongkan

Nama ke 4
boleh dikosongkan

Alamat ke 4
boleh dikosongkan
______________

Kota/Provinsi ke 4
boleh dikosongkan

Kode Pos ke 4
boleh dikosongkan